(M.N.C.) MATRIMONIOS NO CONSUMADOS: UNA ENTIDAD CLINICA DIFERENTE
Gindin, LR(1, 2); Rodriguez Floccari, E(1, 2)
(1)Cetis (Centro de Sexología) (2)Sociedad Argentina de Sexualidad Humana (SASH)
OBJETIVO: Describir nueva forma de abordaje de Matrimonios no consumados (MNC) basada en una sesión de tratamiento intensiva. Proponer que el MNC se considere una entidad clínica distinta de las disfunciones sexuales tradicionales (vaginismo, fobias, eyaculación ultra precoz o disfunción erectiva). La imposibilidad de concretar la penetración vaginal, durante largos períodos, genera un nuevo problema, que no puede ser abordado desde una perspectiva individual o con las técnicas habituales de psicoterapia de pareja.
MATERIAL Y METODOS: Desde 1990 a 1999 se trataron 135 casos y desde el 2000 al 2007 se agregaron otros 151 casos. El 75 % fueron causados por trastornos femeninos (vaginismo, fobias sexuales y dispareunia), el 13 % por desarreglos del varón (fobias y disfunción erectiva), y el 12% por dificultades sumadas de ambos.
Sesiones previas (4 a 6) a una sesión prolongada de 6 horas de duración con terapia sexual, técnicas bioenergéticas y psicocorporales, desensibilización vaginal con dilatadores, medicación antifóbica (IRSS) y sildenafil o tadalafilo.
Fórmula de compromiso intensivo del equipo tratante (sexólogo, psicóloga, ginecóloga y urólogo) y los consultantes, para lograr acciones efectivas a través de compromiso de participación y cobro sólo en caso de éxito terapéutico.
RESULTADOS: Las ventajas de este enfoque multidisciplinario son brevedad y ausencia de deserciones. Resultados exitosos, (98% de buenos resultados con consumación coital y seguimiento a largo plazo, independientemente de la patología de origen. La totalidad de los casos se resolvieron en menos de 6 sesiones y sesión prolongada
CONCLUSIONES: EL MNC es una entidad clínica diferente, que debe ser abordada en tiempos muy breves de tratamiento independientemente de la etiología. Se presenta una terapia activa, con equipo multidisciplinario con abordaje muy rápido del problema. El cobrar sólo en casos de éxito terapéutico, funciona como un acicate y da seguridad a los consultantes.
Tabla: Diagnósticos, resultados y medicación adjuvante
Diagnóstico |
Nº |
% s/total |
% resolución
exitosa |
IRSS % |
Uso de Sildenafil o tadalafilo % |
Al año se
mantiene % |
Vaginismo |
163 |
57 |
99 |
90 |
80 |
100 |
Fobias femeninas |
68 |
24 |
97 |
100 |
70 |
95 |
Dispareunia |
2 |
1 |
100 |
-- |
-- |
-- |
Fobias Masculinas |
12 |
4 |
83 |
100 |
100 |
66 |
Disf Erc y E.P: |
11 |
4 |
100 |
100 |
100 |
-- |
Otras y mixtas |
30 |
10 |
93 |
75 |
75 |
93 |