Priapismo: Nuestra experiencia de 10 años
Belen, RA(1); Garcia Salord, J(1); Arnulphi, A(1); Gutierrez, J(1)
(1)Hospital Nacional de Clinicas.Catedra I de Urologia Universidad Nacional de Cordoba
RESUMEN
Introducción: El priapismo es una erección prolongada, con una duración mayor a cuatro horas, puede ser dolorosa, desencadenada o no por estímulos sexual y que no se modifica con la eyaculacion.
Objetivo: Efectuar una evaluación de la metodología diagnostica y terapéutica utilizada en 36 pacientes que consultaron con priapismo en nuestro servicio.
Material y Métodos: Entre marzo de 1997 y marzo del año 2007, consultaron a nuestro servicio de urología 36 pacientes con priapismo, con rango de edad (de 18 a 63 años): Nuestro protocolo de evaluación comprendía: interrogatorio, examen físico, laboratorio, gases en sangre, eco-doppler color, y arteriografía selectiva en casos determinados.
Resultados: De los 36 pacientes evaluados, se diagnostico: 30 ptes. priapismo de bajo flujo(PBF), 2 ptes. priapismo de alto flujo(PAF), 4 ptes con priapismo recurrente.(PR).El diagnostico se efectuó por la clínica y examen físico en la mayoría de los casos.
La solución al problema se logro de la siguiente manera: Tratamiento medico: PR 4 ptes, PBF 13 ptes, PAF 2 ptes. Tratamiento quirúrgico: (comenzando con técnicas distales seguidas de proximales) shunt de Winter 3 ptes, Tec. Alghorab 5 ptes, Tec. Quackels 8 ptes., Tec. Grayhack 1 pte.
Conclusión: El priapismo es una urgencia , la evaluación clínica y la punción aspiración pueden ser suficientes para el diagnostico y requiere una terapéutica adecuada. según el tipo de priapismo.
